Infekcije kod dijabetičara češće su nego kod ostalih ljudi. Glavni su uzrok hiperglikemičnih kriza dijabetičara. One smanjuju toleranciju glukoze. Bolesnici s graničnom tolerancijom glukoze tijekom infekcije mogu dobiti znatnu hiperglikemiju, a dijabetični bolesnici koji uzimaju tablete (oralni hipoglikemici) mogu u stanjima infekcije imati potrebu za inzulinskom terapijom. U članku dr Igora Klinara specijaliste za zarazne bolesti pročitajte o specifičnostima infekcija u šećernoj bolesti.
Mnogi su razlozi povećanoj osjetljivosti dijabetičara prema infekcijama, a brojni još nisu do kraja istraženi, no zna se da hiperglikemija ima negativan utjecaj na imuni sustav.
Specifične infekcije dijabetičara odnose se na urinarne infekcije, respiratorne infekcije, gastrointestinalne infekcije, infekcije mekih česti, infekcije koštanog sustava te virusne infekcije.
Infekcije mokraćnog sustava
Infekcije mokraćnog sustava
Najčešće su kod dijabetičara, posebno kod žena. Razloge tomu možemo tražiti u slabljenju imunološke obrane, češćoj kolonizaciji mokraćnog sustava bakterijama i gljivicama kod bolesnika s loše reguliranomm šećernom bolešću (glukoza u urinu svakako predstavlja za to rizični čimbenik), te poremećaju pražnjenja mjehura u sklopu autonomne neuropatije. Uz uobičajene gram-negativne bakterije, kod dijabetičara se kao uzročnici često izoliraju zlatni stafilokok, anaerobni bacili zajedno s gram-negativnim bakterijama, te gljivice, kandida albikans napose.
Od presudnog je značenja bakteriološka obrada tih materijala.
Poseban problem predstavljaju gljivične infekcije urotrakta. Kod njih je teško procijeniti radi li se o kolonizaciji, npr.kandide sa sluznica ili o pravoj infekciji.
Infekcije mokraćnog sustava kod dijabetičara potrebno je liječiti antibioticima najčešće primjenom kroz venu ili u mišić. Prisutnost većeg broja bakterija u urinu bez simptoma također treba liječiti antibioticima. Gljivične infekcije mokraćnog sustava treba liječiti specifičnim anitmikoticima.
n a s t a v a k
(Izvor: www.plivazdravlje.hr )
17.05.2006.
Zdravlje